ERCP(내시경적 역행성 담췌관 조영술)란?

ERCP(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)는 특수한 측시형(Side-viewing) 듀오데노스코프를 이용하여 담관(Bile Duct)과 췌관(Pancreatic Duct)을 진단하고 치료하는 시술입니다.

ERCP는 일반적인 위·대장내시경보다 고도의 술기와 전문 장비가 필요한 시술로, 주로 소화기내과 전문의가 상주하고 있는 상급종합병원, 대학병원, 종합병원급 의료기관에서 시행되고 있습니다.

특히 담관결석, 담도폐쇄, 담도암, 췌장질환 등의 진단 및 치료를 목적으로 시행되는 경우가 많아 숙련된 의료진과 전용 장비, 응급처치 시스템이 갖춰진 의료기관에서 운영됩니다.

이러한 이유로 ERCP에 사용되는 듀오데노스코프는 높은 사용 빈도와 정밀한 조작이 요구되며, 엘리베이터(Elevator)와 같은 핵심 부품의 정상적인 기능 유지가 매우 중요합니다. 작은 부품의 마모나 손상도 시술의 효율성과 안전성에 영향을 줄 수 있어 정기적인 점검과 예방 정비가 필요합니다.

이번에 입고된 장비 역시 대학병원 의료기관에서 사용 중이던 ERCP 듀오데노스코프로, 엘리베이터 노브 작동 불량 증상으로 입고되었습니다.

안녕하세요. 엔도넥스트입니다.
오늘은 ERCP 시술에 사용되는 듀오데노스코프(Duodenoscope)의 엘리베이터(Elevator) 관련 수리 사례를 소개해 드리겠습니다.

입고 증상

고객 병원에서 사용 중인 듀오데노스코프가 핸들부의 엘리베이터 노브(Elevator Knob)가 정상적으로 작동하지 않는 증상으로 입고되었습니다.

엘리베이터 노브는 시술 중 가이드와이어, 카테터, 스텐트 전달 장치 등의 움직임을 조절하는 중요한 기능을 담당하고 있습니다. 따라서 노브가 원활하게 작동하지 않을 경우 시술의 정확성과 안정성에 영향을 줄 수 있습니다.

점검내용

입고 후 기능 점검을 진행한 결과, 엘리베이터 구동부 내부의 핀(Duodeno Elevator Pin) 손상이 확인되었습니다.
엘리베이터 핀은 노브의 회전력을 엘리베이터 기구부로 전달하는 핵심 부품으로, 장기간 사용에 따른 마모 또는 반복적인 구동으로 인해 손상될 수 있습니다.

핀 손상이 발생할 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 엘리베이터 노브가 움직이지 않음
  

• 엘리베이터 작동 불량
  
  

수리 과정

손상된 엘리베이터 핀을 분해 후 교체하였으며, 관련 구동부의 상태를 함께 점검하였습니다.

교체 작업 후 엘리베이터 노브의 작동 상태와 엘리베이터 상승·하강 기능을 확인하였으며, 전체 기능 테스트를 실시하였습니다